抗生素会增加患类风湿性关节炎的风险吗?

2019-08-28 16:36:58 围观 : 84
新的研究表明,抗生素可能通过改变肠道微生物群来增加类风湿性关节炎的风险。
 
约130万成年人在美国的生活与类风湿关节炎(RA),导致自身免疫病症的炎症关节。
 
尽管研究人员怀疑遗传和环境因素的综合作用,但研究人员尚未充分了解驱动RA的原因。
 
RA的一些潜在诱因包括激素变化和暴露于某些类型的粉尘或纤维,以及一些病毒或细菌感染。
 
新研究指出抗生素的使用以及这种使用可能导致人体肠道微生物群作为RA潜在原因的变化。
 
Lindsay Hall是英国Norwich研究园Quadram研究所的组长,是该研究的最后一位也是相应的作者,该研究发表在BMC Medicine期刊上。
 
研究RA和抗生素
霍尔和团队从观察开始,根据以前的研究,使用抗生素,特别是在儿童时期,显着增加了感染和炎症性肠病的风险。
 
最近的研究表明,抗生素也可能增加自身免疫疾病的风险,如1型糖尿病,自身免疫性肝病和青少年特发性关节炎。
 
此外,作者指出,小鼠的其他研究表明,无菌啮齿动物不会继续发展炎性关节炎,而人类研究发现,无论有无病人,肠道微生物群的组成都存在差异。
 
所有上述都表明微生物群在这种炎症状态的发展中起重要作用。因此,Hall和团队着手“使用基于英国的大型数据集”研究抗生素处方与RA发病之间的关系。
 
抗生素可使RA风险提高60%
通过对初级保健临床实践研究数据链的数据进行筛选,研究人员发现了22,677例RA患者,将其与90,000多名健康对照进行了匹配,并且在他们接受RA诊断之前,平均随访了这些人平均10年。
 
分析显示,接受过一次或多次抗生素处方的人发生RA的可能性比不使用这些药物的人高60%。
 
服用更多抗生素治疗的人和最近服用抗生素的人患RA的可能性更高。
 
人们服用抗生素的感染类型也影响了患RA的可能性。
 
上呼吸道感染的抗生素与RA病例有较强的相关性。然而,研究小组没有在未经治疗的病例中发现这种联系,这表明抗生素是增加风险的原因。
 
“抗生素处方与RA风险增加有关,”作者总结道。他们说:“这可能是由于微生物群的干扰或潜在的感染风险。”
 
研究报告的共同作者基尔大学小学,社区和社会关怀学校负责人克里斯蒂安·马伦教授评论了这些发现。
 
他说:“这项激动人心的工作让我们再次了解了解类风湿性关节炎的复杂性,为这一领域的未来工作打开了大门。”
 
Lindsay Hall补充说:“我们越了解微生物组的复杂性以及包括抗生素在内的因素如何影响这些不同的微生物生态系统,我们对这可能如何改变关键健康结果的见解就越多。”
 
“现在的挑战是取消将微生物与不同条件(包括RA)联系起来的机制,以便我们开发出新的治疗方法。”